隨著社會進步，人們對自身顏面形象的要求也有所提高，過去認為要到40歲以后再做面部除皺手術(shù)的觀念現(xiàn)在已經(jīng)落后?，F(xiàn)在只要老化表現(xiàn)明顯，即使未到40歲也可手術(shù)，甚至提前至20多歲。
當然，由于不同人面部老化的情況不同，所以選擇除皺手術(shù)的方式因人而異。未到40歲的人應(yīng)盡可能采用較小范圍的除皺手術(shù)，如上下瞼整形，顳部上提除皺手術(shù)及采用減少創(chuàng)傷的小切口及內(nèi)窺鏡除皺手術(shù)?，F(xiàn)在已有60多歲任要求除皺的求美者了。當然，對于年齡偏大的求美者，必須身體狀況良好，能耐受手術(shù)才行。由于手術(shù)效果一般能維持5―20年，一般人一生可行三四次手術(shù)，因此不必對于過早手術(shù)而擔憂。
如果你僅有上瞼皮膚松弛及上瞼區(qū)域魚尾紋，選擇單純的上瞼整形術(shù)，即做重瞼成形術(shù)，將上瞼多的皮膚及脂肪切除，使上瞼變薄。
對于上瞼皮膚松弛同時眉下垂者，輕度只做眉提術(shù)即可達到一箭雙雕的效果，重者做眉上提手術(shù)同時再加上瞼多余皮膚切除術(shù)就行。
對于眉形態(tài)不佳、伴有上瞼皮膚松弛者，行眉切即可矯正上瞼皮膚松弛。
對于上、下瞼皮膚松弛且有皺紋者，可做上、下多余皮膚切除，上瞼做重瞼成形術(shù)，下瞼行眼袋切除即可。
對于僅有眉間及額部較深皺紋而無明顯皮膚松者，選擇發(fā)際線后正中及左右縱向1．5厘米小切口，內(nèi)窺鏡監(jiān)視下，通過內(nèi)窺鏡刀和剪切除皺眉肌及額肌，無需上提。
對于皮膚松弛及發(fā)際中線過低的人，可將額部膚充分上提后，再用鈦釘固定。這種手術(shù)創(chuàng)傷小，沒傳統(tǒng)手術(shù)切口大和脫發(fā)、頭皮麻木的缺點，且鈦釘和人體相容，無需去除。這種手術(shù)消腫快，無脫發(fā)，無切口瘢痕，比較好。唯一缺點是鈦釘較貴，故費用較高。
僅有眼角下垂、魚尾紋過多過深、顳部皮膚松弛者及在做眼瞼皮膚松弛手術(shù)后仍然不能完全消除眼瞼部皺紋者，在做眼瞼整形術(shù)的同時，還可做顳部上提術(shù)或者除皺手術(shù)。方法是在耳上至額顳部交接處選擇發(fā)際線弧形切口，在頭皮下剝離，將眼輪匝肌及眼角上提，用可吸收線固定，將多余皮膚去除后縫合。
對于年齡在40歲以下，僅有皮膚松弛，如眉下垂、眼角下垂、鼻唇溝過深、下頜和頰脂肪下垂及腮腺下移、下頜線形態(tài)不佳者，選擇創(chuàng)傷小，效果好的單純內(nèi)窺鏡顏面上提術(shù)；對于年齡在40歲以上，顏面老化表現(xiàn)重，特別是面下部皺紋深者，選擇面部上1／2內(nèi)窺鏡除皺，結(jié)合面下部及頸部開放式除皺手術(shù)較好。
面部年輕化手術(shù)自20世紀20年代初期面部除皺手術(shù)開展以來，經(jīng)歷了這么多年的發(fā)展，方法不斷地改進，取得了良好的效果。進入20世紀90年代，國際整形外科界開始將內(nèi)窺鏡外科技術(shù)應(yīng)用于除皺手術(shù)。這種除皺手術(shù)創(chuàng)傷小、微切口、消腫快等優(yōu)點是其他手術(shù)方法難以比擬的。
內(nèi)窺鏡除皺手術(shù)主要是利用現(xiàn)代高科技的內(nèi)窺鏡監(jiān)視系統(tǒng)和內(nèi)窺鏡專用除皺器械，通過頭皮內(nèi)小切口，將下垂組織向上牽拉，并利用鈦釘?shù)茸钚虏牧?，將面部下垂組織重新固定。
內(nèi)窺鏡除皺手術(shù)可以說是現(xiàn)代高科技與醫(yī)學(xué)美容技術(shù)的最佳結(jié)合，適用于面部早期衰老者，即年齡在三四十歲，皮膚松弛，但皺紋不多，皮肉下垂，如眉下垂、外眼角下移、鼻唇溝加深、頰部出現(xiàn)飽滿的“垂肉”而不需要切除過多皮膚者。
對于面部皺紋多、頸部老化者，采用內(nèi)窺鏡除皺術(shù)結(jié)合傳統(tǒng)的除皺手術(shù)，去除多余的皮膚，可避免大切口帶來的缺點，既保證手術(shù)效果，又可減少手術(shù)創(chuàng)傷。
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